- Zrobiliśmy nadwykonania za ok. 10 mln 300 tys. zł. Od NFZ dostaliśmy tylko 3 mln 200 tys. zł zwrotu, zatem ponad 7 mln zł jesteśmy do tyłu - mówi Luiza Staszewska, dyrektor szpitala na Józefowie. - Otrzymaliśmy pieniądze za leki, chemioterapię oraz inne usługi medyczne. To wszystko. Co z resztą? Wykonaliśmy pracę, więc należałoby za nią zapłacić. NFZ wymyślił limity, ma swój plan finansowy, ale chorych to nie interesuje. Oni chcą być leczeni. Zgłosimy się do NFZ z żądaniem zapłaty za nadwykonania, ale to nie skutkuje. Będziemy rozważać zgłoszenie sprawy do sądu. Być może przyłączymy się do innych mazowieckich szpitali i złożymy zbiorowy pozew - informuje Staszewska. Dyrektor zapewnia jednocześnie, że ubezpieczeni pacjenci nie muszą się obawiać - będą przyjmowani do szpitala, pomimo problemów z rozliczeniami WSS z funduszem.
Jak tę sprawę komentuje mazowiecki NFZ?
- W przypadku Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Radomiu zapłaciliśmy za usługi nielimitowane oraz te ratujące życie. To nie jest tak, że ktoś wykonał pracę ponad warunki umowy i teraz żąda za nie zapłaty. Ta sytuacja pokazuje, że szpital nie trzymał się punktów kontraktu. Stąd te problemy finansowe. Mazowiecki NFZ nie jest w stanie zapłacić za nadwykonania WSS w Radomiu - tłumaczy Agata Sochaczewska z biura prasowego mazowieckiego NFZ. - W kwietniu tego roku odbyło się spotkanie dyrektorów mazowieckich szpitali z ówczesną dyrektorką mazowieckiego oddziału NFZ, na którym uczulano szefów szpitali, by dobrze rozporządzali pieniędzmi na swoje placówki, bo potem będzie problem z zapłatą za nie.
Okazuje się, że pozostałe szpitale radomskie nie mają problemów z nadwykonaniami. Radomski Szpital Specjalistyczny przy ul. Tochtermana oraz szpital psychiatryczny w Krychnowicach zmieściły się w limitach określonych przez NFZ.
Przypomnijmy, że nadwykonania to świadczenia wykonane przez lecznicę w ilości przekraczającej limit określony w kontrakcie zawartym z NFZ na świadczenie usług zdrowotnych w danym roku kalendarzowym. Jeśli przekroczony zostanie określony limit, fundusz może odmówić zapłaty świadczeniodawcy za usługi ponadlimitowe. NFZ jest jednak zobowiązany do zapłaty swym kontrahentom za nadwykonane świadczenia zdrowotne, które zostały udzielone osobom ubezpieczonym w sytuacji zagrożenia życia lub zdrowia. Zakład opieki zdrowotnej ma obowiązek takiej organizacji pracy, aby w ramach poziomu finansowania określonego w umowie z NFZ były udzielane zarówno świadczenia planowe, jak i zabiegi nagłe, ratujące życie i zdrowie. Co roku polskie szpitale alarmują z końcem roku, że jeśli chcą normalnie przyjmować i leczyć pacjentów, nie są w stanie zmieścić się w limicie finansowym określonym przez NFZ.
