Początek roku to okres rozliczenia przez Mazowiecki Oddział Narodowego Funduszu Zdrowia umów za 2013 rok. Placówki jak co roku domagają się zapłaty przez NFZ za nadwykonania, czyli leczenie pacjentów po wyczerpaniu środków przyznanych przez Fundusz. Gdyby szpitale miały leczyć tylko do momentu wydania ostatniej złotówki z NFZ, często już we wrześniu musiałyby zamknąć drzwi przed pacjentami.
24 szpitale marszałkowskie (16 SPZOZ i 8 spółek) oszacowały swoje nadwykonania za ubiegły rok. Wynoszą one około 120 mln zł. Wszystkie placówki modernizują się i restrukturyzują. W ostatnim dziesięcioleciu dzięki środkom samorządu województwa przeprowadzono ponad 900 inwestycji za blisko 1,7 mld zł. Powstają nowe oddziały, pawilony, bloki, pojawia się także nowy sprzęt medyczny, a wraz z tym nowi pacjenci.
Niestety, wzrost liczby pacjentów to także wzrost nadwykonań, a co za tym idzie generowanie przez placówki strat. Mazowiecki Szpital Wojewódzki w Radomiu ma około 13 mln zł nadwykonań.
– To przede wszystkim wynik za niskiego kontraktu, który co roku jest na tym samym poziomie, choć nadwykonania wynoszą rok w rok około 12 mln zł. Oznacza to ewidentne niedoszacowanie. Najbardziej niedofinansowana jest pediatria, interna i neurologia. Nasza chirurgia dziecięca jest jedyna na południowym Mazowszu, a oddział przynosi największe straty. Nie da się chorób dostosować do oczekiwań NFZ. Ludzie chorują, a naszą rolą jest ich leczenie. NFZ ma za to płacić. Jeśli nie płaci, szpital mimo dobrego zarządzania, popada w tarapaty – podkreśla Bożenna Pacholczak z Mazowieckiego Szpitala Wojewódzkiego w Radomiu.
Dodajmy, że inne szpitale na terenie województwa mają podobne problemy. Ponad 12 mln zł stara się odzyskać Wojewódzki Szpital Zespolony w Płocku, a Mazowiecki Szpital Wojewódzki w Siedlcach Sp. z o.o. – 8,7 mln zł. Mazowiecki Szpital Specjalistyczny w Ostrołęce ma do odzyskania ponad 7 mln zł.
– Sytuacja NFZ to klasyczny przykład zbyt krótkiej kołdry. Od lat nie mieszczą się pod nią szpitale z Mazowsza i to zarówno powiatowe, miejskie, wojewódzkie, jak i resortowe. Problem w tym, że pacjenci wpłacają do kasy mazowieckiego NFZ więcej pieniędzy niż później trafia do szpitali, z których korzystają. Według danych ZUS z 2012 r., kwota składki zdrowotnej zaewidencjonowanej dla mazowieckiego oddziału NFZ wyniosła ponad 10 mld zł. Tymczasem zaledwie 9 mld zł zasiliło mazowiecki oddział NFZ. Oznacza to, że blisko 1 mld zł z kieszeni mieszkańców naszego województwa trafiło do innych regionów. To klasyczne „janosikowe” bis. Tymczasem to właśnie na Mazowszu leczy się gros osób spoza województwa. NFZ, prowadząc negocjacje z dyrektorami naszych placówek, powinien o tym pamiętać – podkreśla marszałek Adam Struzik.
Od dziś (14 stycznia) szpitale mogą składać do NFZ wnioski o renegocjację umowy na 2013 rok – uwzględniając nadwykonania. Wszystkie szpitale samorządu województwa mazowieckiego przystąpią do tych negocjacji.
